Кризисная поддержка

21 симптом тревоги по шкале 0–3. Даёт уровень тревоги (минимальный / лёгкий / умеренный / тяжёлый) и персональный разбор — как она проявляется в теле, мыслях и поведении.

Проективный тест на ресурсы совладания со стрессом

21 утверждение о настроении, мыслях о себе, теле и поведении за последние две недели. Шкала 0–3. Даёт уровень депрессии (минимальный / лёгкий / умеренный / тяжёлый) и персональный разбор — как состояние может проявляться и с чего стоит начать.

Короткий скрининг депрессии: 9 вопросов о состоянии за последние две недели. Шкала 0–3 (от «совсем не беспокоило» до «почти каждый день»). PHQ-9 — это скрининг, а не диагноз: он даёт ориентировку — минимальный, лёгкий, умеренный, умеренно-тяжёлый или тяжёлый уровень депрессивных проявлений — и персональный разбор.

7 коротких вопросов про тревогу за последние 2 недели. Скрининг генерализованной тревоги: показывает уровень (минимальный / лёгкий / умеренный / тяжёлый) и даёт персональный разбор — как она проявляется в теле, мыслях и поведении.

40 утверждений по шкале 1–4, разделены на две секции: реактивная (ситуативная) тревожность СТ и личностная тревожность ЛТ. В результате — два балла (20..80), уровни по каждой шкале и персональный разбор соотношения «сейчас» и «в целом».

HADS — короткий валидированный скрининг тревоги и депрессии (14 пунктов, шкала 0–3 с per-item лейблами). Изначально создан для соматических клиник — оценить выраженность симптомов у пациентов с физическими жалобами. В результате — два балла (0..21), уровни (норма / субклинический / клинически значимый) и персональный разбор соотношения шкал.

26 утверждений об отношении к еде, телу, контролю веса + 5 вопросов про поведение за последние 6 месяцев. Шкала 6 значений: «всегда» / «обычно» / «часто» / «иногда» / «редко» / «никогда». Результат — общий балл (с порогом 20), три субшкалы (диета, булимическая озабоченность, оральный контроль) и поведенческие маркеры. Это скрининг, а не диагноз — высокий балл сигнализирует о необходимости разговора с психотерапевтом и при необходимости врачом.

Классическая шкала Роттера: 29 пар утверждений (forced-choice), которые показывают, на что ты чаще опираешься — собственные действия (внутренний локус) или внешние обстоятельства (внешний локус). Тест отражает привычный способ объяснять события и подсвечивает зону роста: умение различать своё влияние и обстоятельства.

50 утверждений по 8 копинг-стратегиям: конфронтация, дистанцирование, самоконтроль, поиск социальной поддержки, принятие ответственности, бегство-избегание, планирование решения проблемы, положительная переоценка. Описывает репертуар способов справляться со стрессом — без оценок «правильно / неправильно».

20 биполярных утверждений по шкале 1–7. Измеряет общую осмысленность жизни и пять её граней: наличие целей, эмоциональная насыщенность процесса, удовлетворённость прожитой частью пути, ощущение себя как агента (Локус Я) и базовая управляемость жизни (Локус Жизнь). Философско-экзистенциальный инструмент в логотерапевтической традиции В. Франкла.

84 утверждения Yes/No. Российская методика диагностики эмоционального выгорания: 12 симптомов в трёх фазах по Селье — напряжение, резистенция, истощение. Более детальный профиль выгорания, чем в MBI, и персональный разбор каждой фазы.

30 утверждений по 5 уровням пирамиды Маслоу: физиологические потребности, безопасность, принадлежность и любовь, уважение и признание, самоактуализация. Покажет, где сейчас идёт основная внутренняя работа и не упущен ли фундамент.

45 утверждений по шкале 0–3. Измеряет общую жизнестойкость и три её компонента: вовлечённость (commitment), контроль (control) и принятие риска (challenge). Жизнестойкость — это тренируемый навык, способ жить с тревогой, а не отсутствие тревоги. Концепция выросла из экзистенциальной психологии Маслоу и Франкла.

43 жизненных события за последние 12 месяцев — каждое имеет фиксированный вес в Life Change Units (LCU). Сумма LCU показывает кумулятивную стрессовую нагрузку и связанный с ней риск стресс-зависимых проявлений (сон, иммунитет, давление, эмоциональный фон) в ближайшие 1–2 года. Шкала прогностическая, а не диагностическая: даже позитивные события — стресс, потому что требуют адаптации.

Классическая шкала самооценки депрессии: 20 утверждений о настроении, теле, мыслях о себе и интересе к жизни. Шкала частоты 1–4 (от «никогда или очень редко» до «почти всегда»). После reverse-scoring сумма даёт индекс депрессии Зунга (25–100), который соотносится с уровнем — норма / лёгкая / умеренная / тяжёлая. Это скрининг, а не диагноз.

20 утверждений Yes/No о видении будущего, ожиданиях и мотивации. Шкала эмпирически валидирована как индикатор риска. Даёт уровень безнадёжности (минимальный / лёгкий / умеренный / выраженный) и персональный разбор: что это может значить, что часто стоит за этим состоянием, и почему оно поддаётся работе.

Короткий опросник копинг-стратегий E. Heim. Три категории совладания со стрессом — когнитивная, эмоциональная и поведенческая — и в каждой по 10 вариантов-стратегий. Вы выбираете один наиболее характерный для вас вариант в каждой категории. На выходе — портрет из трёх стратегий и оценка их продуктивности.

101 утверждение, шкала 0-6. Опросник СПА К. Роджерса и Р. Даймонд (адаптация А.К. Осницкого) измеряет 7 параметров социально-психологической адаптированности: адаптацию, принятие себя, принятие других, эмоциональный комфорт, интернальность, доминирование и эскапизм. Это гуманистический срез отношений человека с собой и миром: где живётся в гармонии, где есть напряжение, где включается избегание.

AUDIT (Alcohol Use Disorders Identification Test) — короткий скрининг ВОЗ про отношения с алкоголем за последние 12 месяцев. 10 пунктов про частоту, количество, утренний приём, провалы в памяти, чувство вины, травмы и обеспокоенность близких. Результат — общий балл (0–40) с четырьмя зонами: минимальный риск, рискованное употребление, вредное употребление, потенциальная зависимость. AUDIT — это скрининг, а не диагноз. Алкогольная зависимость — НЕ моральная неудача; это состояние, которое поддаётся работе.

Drug Abuse Screening Test (DAST-10, Skinner 1982; короткая версия 1989) — короткий скрининг немедицинского употребления психоактивных веществ за последние 12 месяцев. 10 вопросов формата «Да/Нет» о паттерне употребления, его влиянии на отношения, работу и здоровье. Алкоголь и табак в DAST-10 не входят. Это скрининг, а не диагностика: он даёт ориентировку — никаких проблем / низкий / умеренный / существенный риск / выраженная зависимость — и персональный разбор без морализма.

28 утверждений, шкала 0–100%. Скрининг диссоциативных опытов: амнезия, деперсонализация/дереализация, поглощённость. Используется как pre-screening для травма-терапии — даёт общий индекс диссоциации, профиль по подшкалам и персональный разбор. Это не диагностический инструмент — это карта защитного поведения психики.

CTQ-SF (Childhood Trauma Questionnaire — Short Form, Bernstein & Fink 2003) — 28 пунктов, шкала 1-5 («никогда» — «очень часто»). Пять субшкал: эмоциональное насилие, физическое насилие, сексуальное насилие, эмоциональное пренебрежение, физическое пренебрежение. Плюс шкала минимизации/отрицания (валидность). Серьёзный инструмент, который часто используют перед началом травма-фокусированной терапии (EMDR, ССП, ПЭ). Это не диагноз — это карта детского опыта.

Y-BOCS (Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale) — золотой стандарт оценки тяжести симптомов ОКР: 10 пунктов о навязчивых мыслях и компульсивных ритуалах за последнюю неделю. Каждая подшкала 0–20, общий балл 0–40. Уровни от субклинического до крайне выраженного. Это ориентировка, а не диагноз.

PCL-5 (PTSD Checklist for DSM-5; Weathers и др., 2013) — самый распространённый в мире скрининг симптомов посттравматической реакции по критериям DSM-5: 20 утверждений, шкала 0-4, период оценки — последний месяц. 4 кластера симптомов: интрузии, избегание, негативные изменения мышления и настроения, возбуждение и реактивность. Это скрининг, а не диагностика — он показывает, заслуживает ли текущая картина клинической оценки специалистом, работающим с травматическим опытом.

Шкала самосострадания Кристин Нефф (Self-Compassion Scale): 26 утверждений по 6 субшкалам — три позитивных (доброта к себе, общая человечность, осознанность) и три негативных (самоосуждение, изоляция, чрезмерная идентификация). Самосострадание — тренируемый навык, устойчивый к успехам и неудачам.

21 утверждение по шкале 0–5 о возможных изменениях после трудного жизненного события или кризиса. Пять факторов роста: отношение к другим, новые возможности, личная сила, духовные изменения, оценка жизни. Концепция Тедески и Калхуна (1995): рост идёт наряду с болью, а не вместо неё.

ATQ — Automatic Thoughts Questionnaire (Hollon & Kendall, 1980). 30 типичных мыслей, приходящих в голову — частота за последнюю неделю по шкале 1–5. Базовый КПТ-тест: показывает уровень автоматических негативных мыслей и профиль по 4 субшкалам (личностная дезадаптация, негативная Я-концепция, низкая самооценка, беспомощность). В когнитивно-поведенческой терапии такие мысли — это не вы, а паттерн, с которым можно работать через когнитивную реструктуризацию.

30 утверждений по шкале 1–5. Опросник Professional Quality of Life Scale (Stamm, 2010) для помогающих профессий: психологов, врачей, социальных работников, спасателей, учителей. Три шкалы — удовлетворение состраданием, выгорание, вторичный травматический стресс — и персональный разбор профессионального профиля.

DASS-21 (Depression Anxiety Stress Scale-21, Lovibond 1995) — короткий скрининг трёх состояний за последнюю неделю: депрессия, тревога, стресс. 21 пункт × шкала 0–3, по 7 пунктов на каждую шкалу. Самый цитируемый трёх-шкальный скрининг — даёт уровень по каждой шкале и подробный разбор соотношения.

CBS (Compulsive Buying Scale, Faber & O'Guinn, 1992) — классический короткий скрининг компульсивных покупок. 7 пунктов о покупательских паттернах и их эмоциональной функции, шкала 1–5, диапазон общего балла 7–35. Три зоны: обычные привычки, повышенные тенденции, выраженные компульсивные паттерны. Клинический cutoff авторов методики ≈ 24. CBS — это скрининг, а не диагноз. Компульсивные покупки — поведенческая зависимость с эмоциональной функцией; это не «слабая воля» и не моральная неудача, это состояние, которое поддаётся работе.

SOGS — South Oaks Gambling Screen (Lesieur & Blume, 1987) — международный стандарт скрининга патологической азартной зависимости. 20 пунктов формата «Да/Нет» о паттернах азартной игры и её последствиях: отыгрыш, ложь, потеря контроля, финансовый и правовой ущерб. Диапазон общего балла 0–20, клинический cutoff = 5. Три зоны: нет проблем (0–2), некоторые проблемы (3–4), вероятная патологическая азартная зависимость (5–20). SOGS — это скрининг, а не диагноз. Азартная зависимость — поведенческая зависимость с той же нейрохимической основой, что и химические; это не моральная неудача, с ней можно работать через КПТ, мотивационное интервью и программу «Анонимные Игроки».

CD-RISC-10 (Connor-Davidson Resilience Scale, 10-item версия Campbell-Sills & Stein 2007) — короткий замер резильентности, способности гибко восстанавливаться после стресса. 10 утверждений, шкала 0–4, простая сумма. Резильентность — это не «непробиваемость», а навык восстановления, который тренируется через социальную поддержку, регуляцию эмоций, решение проблем и опору на смысл.

ACE (Adverse Childhood Experiences; Felitti et al., 1998; CDC-Kaiser Permanente) — самый известный в мире скрининг неблагоприятных событий в детстве: 10 Yes/No пунктов о фактах в возрасте до 18 лет. Три категории — насилие, пренебрежение, дисфункция в семье. Это исследовательский инструмент, показывающий факторы риска, не диагноз. Высокий ACE не означает гарантированных проблем — резильентность работает.

MSPSS (Multidimensional Scale of Perceived Social Support, Zimet et al. 1988) — короткая и широко используемая шкала воспринимаемой социальной поддержки. 12 утверждений по шкале 1–7, три субшкалы (близкий человек, семья, друзья) по 4 пункта. Измеряет субъективное ощущение, есть ли в жизни люди, на которых можно опереться, — внутреннее восприятие, а не объективное число контактов. Воспринимаемая поддержка — сильный буфер против стресса, депрессии и тревоги.

BRS (Brief Resilience Scale, Smith и коллеги, 2008) — короткая шкала резильентности из 6 утверждений по шкале 1–5. Измеряет резильентность именно в её узком смысле — как способность «отскакивать», восстанавливаться после стрессовых событий. В отличие от более широких CD-RISC и RSA, BRS не смешивает резильентность с копинг-навыками и оптимизмом, что делает её более чувствительной к изменениям после интервенций.

LSNS-6 (Lubben Social Network Scale-6, James Lubben 2006) — короткая международно признанная шкала объективной социальной сети. 6 пунктов: 3 про семью, 3 про друзей. Шкала 0–5 (количество людей), диапазон общего балла 0–30. Скрининг социальной изоляции: клинический cutoff — <12. В отличие от UCLA, который измеряет субъективное переживание одиночества, LSNS-6 измеряет именно объективный размер активной сети — сколько у человека людей, с которыми есть регулярный контакт, кому можно рассказать о личном, к кому можно обратиться за помощью. Социальная изоляция — фактор риска смертности, сопоставимый с курением.

Самый короткий валидированный скрининг депрессии и тревоги: 4 пункта — 2 на депрессию (PHQ-2) и 2 на тревогу (GAD-2), шкала 0-3, период — последние 2 недели. PHQ-4 — это сигнальный скрининг, а не диагноз: он показывает общий уровень (норма / лёгкие / умеренные / выраженные симптомы) и сигналит, нужны ли полные опросники PHQ-9 и GAD-7.